Изжога после еды, кислый привкус во рту, отрыжка, жжение за грудиной — симптомы, которые многие считают почти бытовыми. «Съел что-то не то», «понервничал», «поздно поужинал» — объяснений обычно находится много. Но если такие ощущения повторяются регулярно, речь может идти о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, или ГЭРБ.
ГЭРБ возникает, когда содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. Слизистая пищевода не предназначена для постоянного контакта с кислым содержимым, поэтому со временем может появляться воспаление, раздражение и неприятные симптомы.
Почему появляется рефлюкс?
Между пищеводом и желудком есть мышечный «клапан». В норме он пропускает пищу вниз и препятствует обратному забросу. Если этот механизм работает недостаточно хорошо, содержимое желудка может подниматься обратно.
Факторы, которые могут усиливать рефлюкс:
- поздние плотные ужины;
- переедание;
- лишний вес;
- привычка ложиться сразу после еды;
- частое употребление жирной, острой пищи;
- кофе, газированные напитки, алкоголь;
- курение;
- беременность;
- некоторые лекарства;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Иногда симптомы появляются редко, например после обильной еды. Но если изжога и заброс кислого содержимого повторяются часто, лучше не ограничиваться временным облегчением.
Как проявляется ГЭРБ?
Классические симптомы — изжога и кислая отрыжка. Но болезнь может проявляться не только со стороны желудка.
При ГЭРБ могут беспокоить:
- жжение за грудиной;
- кислый или горький привкус во рту;
- отрыжка;
- ощущение кома в горле;
- першение, осиплость голоса;
- кашель, особенно ночью или после еды;
- дискомфорт при наклонах;
- боль за грудиной, которую важно отличать от сердечной.
Именно поэтому некоторые пациенты долго ходят по разным специалистам: лечат горло, кашель или «сердце», а причина может быть связана с забросом содержимого желудка в пищевод. Обратитесь за помощью к гастроэнтерологу.
Чем опасно игнорировать симптомы?
Редкая изжога не всегда говорит о серьёзной проблеме. Но регулярный рефлюкс может поддерживать воспаление пищевода. Со временем могут появляться эрозии, сужение пищевода, трудности при глотании и другие осложнения.
Особенно важно обратиться к врачу, если есть боль при глотании, ощущение застревания пищи, рвота с кровью, чёрный стул, необъяснимое снижение веса, выраженная слабость или боль за грудиной. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания.
Как диагностируют ГЭРБ?
На первичном приёме гастроэнтеролог уточняет, как часто возникает изжога, с чем связаны симптомы, помогает ли изменение питания, есть ли ночные проявления, кашель, боль за грудиной, нарушение глотания.
В зависимости от ситуации врач может рекомендовать:
- анализы;
- обследование на хеликобактер пилори;
- гастроскопию;
- суточное исследование кислотности пищевода;
- дополнительные обследования по показаниям.
Не всем пациентам нужен одинаковый набор процедур. План диагностики зависит от жалоб, возраста, сопутствующих заболеваний и тревожных признаков.
Как лечат гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь?
Лечение обычно включает несколько направлений. Врач может рекомендовать изменить режим питания, уменьшить поздние приёмы пищи, не ложиться сразу после еды, снизить вес при его избытке, ограничить продукты, которые усиливают симптомы.
Медикаментозное лечение подбирается индивидуально. Оно может быть направлено на снижение кислотности, защиту слизистой и уменьшение проявлений рефлюкса. Самостоятельно долго принимать препараты «от изжоги» не стоит: симптомы могут временно уйти, но причина останется.
Когда обращаться к гастроэнтерологу?
Записаться к врачу стоит, если изжога появляется чаще одного раза в неделю, симптомы возвращаются после отмены препаратов, есть ночной кашель, кислая отрыжка, боль за грудиной, ком в горле или дискомфорт после еды.
В «Клинике в Северном» можно обратиться к гастроэнтерологу в Красноярске. Врач поможет разобраться, связаны ли симптомы с ГЭРБ, назначит нужное обследование и подберёт лечение, которое подходит именно в вашей ситуации.
- Мы во Вконтакте
- Мы в Одноклассниках
- Ваш маршрут на Яндекс картах
- Ваш маршрут на 2GIS
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Изображение создано с помощью ИИ. Материал носит информационный характер.
Лицензия ЛО-24−01−003363