Двустворчатый аортальный клапан — это врождённая особенность строения сердца. В норме аортальный клапан имеет три створки, которые открываются и закрываются, пропуская кровь из левого желудочка в аорту. При двустворчатом клапане створок две.
Само по себе это не всегда означает болезнь в привычном смысле. Человек может долго чувствовать себя хорошо и узнать об особенности случайно — например, во время УЗИ сердца. Но такой клапан требует наблюдения, потому что со временем у части пациентов он может работать хуже.
Почему это важно?
Аортальный клапан работает при высокой нагрузке: через него кровь выходит из сердца в главный сосуд организма. Если створок две, поток крови может распределяться иначе, а сам клапан со временем чаще подвергается уплотнению, кальцинозу и нарушению работы.
Основные проблемы, которые могут возникать:
- аортальный стеноз — клапан открывается хуже, и сердцу труднее выталкивать кровь;
- аортальная недостаточность — клапан закрывается неплотно, и часть крови возвращается обратно;
- расширение корня или восходящего отдела аорты;
- нарушение ритма сердца;
- повышенная нагрузка на левый желудочек.
В клинических рекомендациях двустворчатый аортальный клапан рассматривается как одна из причин аортального стеноза у взрослых, а при врождённых аномалиях аортального клапана рекомендуется оценивать состояние клапана и размеры аорты с помощью ЭхоКГ.
Какие симптомы могут появиться?
Долгое время симптомов может не быть. Но обратиться к кардиологу стоит, если появляются:
- одышка при нагрузке;
- быстрая утомляемость;
- перебои в работе сердца;
- сердцебиение;
- боль или сдавление в грудной клетке;
- головокружение;
- обмороки;
- снижение переносимости привычной нагрузки.
Иногда пациент замечает: раньше спокойно поднимался по лестнице, а теперь появляется одышка или слабость. Такие изменения нельзя списывать только на возраст или усталость.
Как выявляют двустворчатый аортальный клапан?
Главный метод диагностики — УЗИ сердца, или ЭхоКГ. Исследование помогает увидеть строение клапана, оценить, насколько хорошо он открывается и закрывается, есть ли сужение, обратный ток крови, увеличение камер сердца или расширение аорты.
Если картинка по УЗИ недостаточно информативна или нужно точнее оценить аорту, врач может рекомендовать дополнительные методы диагностики. При двустворчатом клапане важно смотреть не только сам клапан, но и корень аорты, восходящую аорту и влияние клапанной особенности на работу сердца.
Нужно ли лечить, если ничего не беспокоит?
Не всегда. Если клапан работает хорошо, аорта не расширена, жалоб нет, пациенту может быть достаточно регулярного наблюдения у кардиолога и контрольного УЗИ сердца. Частоту обследований определяет врач: она зависит от состояния клапана, размеров аорты, возраста, давления, наследственности и сопутствующих заболеваний.
Но наблюдение важно не пропускать. Двустворчатый клапан может долго не давать симптомов, а изменения иногда обнаруживаются именно на плановом ЭхоКГ.
Что важно контролировать?
Пациентам с двустворчатым аортальным клапаном обычно важно следить за артериальным давлением, не игнорировать одышку и боли в груди, обсуждать с врачом допустимый уровень физических нагрузок и регулярно проходить обследования.
Если есть расширение аорты или значимое нарушение работы клапана, рекомендации по спорту, нагрузкам и наблюдению будут более строгими. Самостоятельно решать, можно ли интенсивные тренировки, тяжёлые силовые нагрузки или марафоны, не стоит.
Когда обращаться к кардиологу?
Записаться на консультацию нужно, если двустворчатый аортальный клапан уже выявлен, но вы давно не проходили контрольное УЗИ сердца. Также поводом для обращения являются одышка, перебои, боли в груди, обмороки, головокружение, резкое снижение выносливости или повышение давления.
В «Клинике в Северном» можно обратиться к кардиологу в Красноярске и пройти ЭхоКГ. Врач оценит работу аортального клапана, состояние сердца и аорты, объяснит результаты обследования и подскажет, как часто нужен контроль.
Двустворчатый аортальный клапан — это особенность, с которой многие люди живут активно и полноценно. Главное — знать о ней, наблюдаться и не ждать симптомов, если врач рекомендовал контроль.
- Мы во Вконтакте
- Мы в Одноклассниках
- Ваш маршрут на Яндекс картах
- Ваш маршрут на 2GIS
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Изображение создано с помощью ИИ. Материал носит информационный характер.
Лицензия ЛО-24−01−003363