Панариций
Панариций — острый гнойный воспалительный процесс, локализующийся в тканях пальцев рук (реже — пальцев ног) и возникающий на ладонной поверхности пальцев. Сопровождается болью, отеком, гиперемией, повышением температуры тела, симптомами общей интоксикации. Диагностируется на основании жалоб и результатов объективного осмотра. При подозрении на костную и суставную формы болезни необходима рентгенография. На начальных стадиях возможно консервативное лечение. При формировании гнойника требуется вскрытие, дренирование, в тяжелых случаях показана ампутация.
Причины панариция:
Причина воспалительного процесса — инфекция, проникающая в мягкие ткани пальца через микротравмы, порезы, проколы кожи. Входными воротами для патогенной флоры также могут служить ожоги, ссадины, расчёсы, укусы насекомых, инородные тела (занозы). Причиной гнойного воспаления могут быть различные виды бактерий.
Классификация панарициев:
Выделяют следующие виды панариция:
- кожный;
- околоногтевой панариций;
- подкожный;
- подногтевой;
- гнойный;
- сухожильный;
- пандактилит.
Клиника:
Начальная стадия панариция проявляется гиперемией, незначительным отеком и слабыми или умеренными болевыми ощущениями, возможно — жжение. Затем происходит увеличение отека, болезненность усиливается, становятся интенсивной, распирающей, дергающей. В области воспаления происходит формирование гнойного очага, который хорошо виден при поверхностных формах панариция. Формирование гнойника может сопровождаться слабостью, утомляемостью, головной болью и повышением температуры тела. Симптомы интоксикации ярче выражены при глубоких, тяжелых формах панариция (костном, суставном, сухожильном).
Диагностика:
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента и клинических симптомов болезни. Для исключения костного и суставного панариция выполняют рентгенографию. При этом следует учитывать, что, в отличие от костного панариция, при суставной форме заболевания изменения выявляются не сразу и могут быть слабо выраженными. Поэтому для уточнения диагноза следует назначать сравнительные рентгенограммы одноименного здорового пальца на другой руке.
Лечение панариция:
Тактика лечения зависит от стадии заболевания. В стадии инфильтрации возможна консервативная терапия антибактериальными препаратами. При наличии гнойной полости — хирургическое лечение. Без адекватной терапии панариций может привести к потере пальца вследствие гангрены. Лечение в домашних условиях — основная причина позднего обращения к врачу и серьёзных осложнений.
Осложнения панариция :
- Некроз пальца;
- Костные, суставные и сухожильные формы панариция;
- Заражение крови;
- Воспаление всех тканей пальца с высоким риском последующей ампутации;
- Неполное выздоровление с потерей функции пальца.
Профилактика:
Панариций — это заболевание, которое легче предупредить, чем лечить. Достаточно избегать длительного воздействия воды, снижающей защитные свойства кожи, использовать стерильные инструменты для маникюра или педикюра, надевать защитные перчатки во время работы, соблюдать технику безопасности на производстве. При ранениях кожи пальцев вовремя обрабатывать порезы, ссадины, заусенцы, уколы антисептиком с дальнейшим использованием бактерицидного пластыря для защиты травмированного участка.
Будьте здоровы!
