Хирургическое лечение анальной трещины
Определение.
Анальная трещина — заболевание, характеризующееся, продольным дефектом слизистого покрова прямой кишки, в области анального канала. Чаще дефект располагается по задней стенке сфинктера, в виде кровоточащей раны, вызывающей, сильный болевой синдром и причиняющей дискомфорт.
Симптомы
В остром периоде заболевания, причиной которого почти всегда является перенесенная травма слизистой оболочки анального канала. Такими травмами являются: твердый кал или непереваренные частицы пищи, анальный интимный контакт, хронические запоры, диарея, инородное тело в прямой кишке, использование жесткой туалетной бумаги, обострение сопутствующих заболеваний, гиподинамия, чрезмерная физическая нагрузка, роды и другие. Под влиянием данных факторов происходит продольный разрыв слизистой оболочки анального канала, что в свою очередь вызывает зуд, боль, кровотечение и спазм сфинктера анального канала который усугубляет течение симптомов. Дефект сохраняющийся в течении 4 недель считается острой формой заболевания, в остальных же случаях речь идет о хроническом дефекте, при котором утолщаются края раны, формируются рубцы и другие структурные изменения которые не поддаются консервативному лечению и требуют хирургического вмешательства.
Диагностика
Наличие заболевания определяется в ходе проведения визуального осмотра, по типичным симптомам, и пальцевому исследованию анального канала. Однако для оценки характера дефекта, определения наличия рубцовой ткани и других параметров, необходимо проведение дополнительных методов обследования: аноскопии и ректоскопии.
Лечение
В ряде случаев, дефект заживает самостоятельно, но чаще переходит в хроническую форму. При своевременном выявлении анальной трещины, можно избежать мучений, посредством консервативной терапии, при длительно незаживающем дефекте слизистой оболочки прямой кишки, отсутствии эффекта от консервативной терапии в течении 3-х месяцев, инфицировании раны, формировании свища или рубцовой ткани, а так же в сочетании с другими заболеваниями, требуется хирургическое лечение заболевания.
Обычно используют малоинвазивные методы иссечения посредством радионожа (радиоволновое иссечение), лазера или посредством скальпеля.
Операция выполнятся в условиях хирургического отделения под спинальной, внутривенной или местной анестезией и длится около 20 минут. Хирург иссекает края раны, удаляя рубцовую ткань и грануляционные изменения без наложения швов, фактически, переводя хронический процесс в острый. Заживление сформированного дефекта, происходит за 2−3 недели. Для гладкого течения послеоперационного периода, назначается дополнительно медикаментозная терапия, а так же рекомендации по питанию и образу жизни.
Иссечение анальной трещины — это малоинвазивный хирургический метод лечения заболевания характеризующийся отличной переносимостью операции, безболезненностью,
малой травматичностью и отсутствием кровопотери. Послеоперационные осложнения возникают крайне редко и легко купируются консервативной терапией, период нетрудоспособности либо отсутствует, либо занимает до 3-х дней.
Будьте здоровы!
Записаться на прием к врачу-проктологу
Врач колопроктолог — Кудрявцев Никита Олегович
Записаться можно по телефону +7 (391) 988-95-24