Атерома — это киста сальной железы заполняемая творожистым секретом продуцируемой сальной железой, имеет округлую форму, при пальпации мягкоэластичной консистенции, располагается подкожно, подвижная относительно глубь лежащих мягких тканей.
Причины атеромы — основной причиной образования триходермальной кисты является закупорка просвета сальной железы на фоне продолжающейся выработки кожного сала.
Основные причины:
- Особенности строения кожных желёз возникают на этапе эмбрионального развития плода, обусловлены генетическими нарушениями. Накопления секрета в сальных железах не имеющих выводного протока начинается внутриутробно;
- Изменение характера и количества секрета, увеличение вязкости секрета приводит к образованию пробок. Это связано с гормональными и психогенными факторами которые способствуют развитию угревой болезни, жирной себореи, гипергидроза;
- Механические повреждения — рубцевание, изменения кожи приводят к закупорке просвета. Атеромы возникают на месте заживления ран после заживления;
- Внешние воздействия — отморожения, ожоги, радиоактивное облучение, ультрафиолетовое излучение.
Патогенез — в закупоренной сальной железе продолжается выработка секрета. Содержимое накапливается и давит на стенку растягивая последнюю. Со временем вокруг растянутой стенки сальной железы формируется соединительная ткать, образуется капсула. Увеличение сальной железы не приводит к неприятным ощущениям, зуду, боли. При увеличении сальной железы не происходит сдавление нервных окончаний. Кожа над сальной железой приподымается, приобретая округлую форму, при пальпации мягко эластичной консистенции. Цвет кожных покровов не изменяется так как кровообращение не нарушается.
Классификация:
- Врожденные — генетические во время внутриутробного развития плода;
- Приобретенные развиваются в неизмененных сальных железах во время жизнедеятельности человека у людей в возрасте, после травм, нарушения активности сальных желез.
Симптомы атеромы — триходермальная киста может развивается на любом участке человеческого организма где находятся сальные железы, волосы, так как протоки сальных желез впадают в волосяные фолликулы кроме ладонных поверхностей кистей, подошвенных поверхностей стоп. Внешне киста имеет вид округлого образования. При пальпации мягко эластичной консистенции, подвижные относительно глубь лежащих тканей. Кожа над атеромой в складку не берется. Средний размер триходермальной кисты от 1 см 2 см, но встречаются атеромы до 10 см.
Осложнения:
- Нагноение триходермальной кисты;
- Флегмона;
- Сепсис.
Диагностика:
- Общий осмотр;
- Узи;
- Гистологическое исследование.
Лечение триходермальной кисты только хирургическое.
Профилактика — своевременное обращение к дерматологу, косметологу по поводу изменения состояния кожи, волос. Отказаться от травматических методов удаления волос (восковая депиляция, шугаринг). Уменьшить время, проводимое на солнце, солярии.
Врач хирург — Маргания Ираклий Отариевич
Врач хирург — Богданова Анжелика Викторовна
